В очень незначительном числе случаев возможной причиной можно считать состояние больного, называемое хроническим панкреатитом, т.е. воспалением поджелудочной железы.

Питание при раке поджелудочной железы

Диета при раке поджелудочной железы предлагает использовать для приготовления блюд только щадящие методы тепловой обработки (обжаривать продукты категорически запрещено). Количество мяса, птицы и рыбы стоит ограничить, отдавая при этом предпочтение лишь нежирным сортам. При выборе молочной и кисломолочной продукции рекомендуется обратить внимание на некислые и не слишком жирные ее виды (сливки, жирную сметану и сливочное масло нужно ограничить). Растительную пищу лучше употреблять в протертом виде. Овощи и фрукты можно запекать, готовить на пару и отваривать в воде. Каши рекомендуется вводить в рацион больного, не ограничивая ассортимент круп, но обязательно хорошо разваривая их или протирая уже приготовленное блюдо. Полному исключению подлежат следующие блюда, продукты и напитки:

1. УЗИ органов брюшной полости помогает врачу выявить причину появления желтухи и болей в верхней части живота. Нередко эти симптомы встречаются при наличии камней в желчных протоках, либо в протоках поджелудочной железы. Если на УЗИ органов брюшной полости в поджелудочной железе  видна опухоль, рекомендуется пройти следующий тест – компьютерную томографию.
2. Компьютерная томография – это метод исследования, который позволяет изучить поджелудочную железу в любой ее части и выявить даже небольшую опухоль, незаметную на УЗИ.  Если на компьютерной томограмме в поджелудочной железе видна опухоль, необходимо установить, из каких клеток она состоит (то есть определить тип опухоли). Для этого осуществляется следующий этап диагностики рака поджелудочной железы – биопсия.
3. Биопсия – это наиболее достоверный метод диагностики рака поджелудочной железы, во время которого участок опухоли исследуют под микроскопом. Биопсия опухоли поджелудочной железы может быть осуществлена несколькими методами: с помощью иглы, которую вводят через кожу под контролем УЗИ, либо эндоскопически с помощью длинной гибкой трубки, вводимой через рот.
4. Исследование крови на наличие особого вещества – антигена CA 19-9, который, как правило, повышен при раке поджелудочной железы. Тем не менее, повышенный уровень CA 19-9 в крови может быть и при других заболеваниях, а нормальный уровень этого вещества  еще не является гарантией того, что рака нет.
5. Для диагностики инсулиномы (опухоли поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин) исследуют уровень сахара (глюкозы), инсулина, С-пептида и других веществ в крови.
6. Для диагностики глюкагономы (опухоли поджелудочной железы, вырабатывающей глюкагон) исследуют уровень глюкагона в крови.
7. Для диагностики гастриномы (опухоли поджелудочной железы, вырабатывающей гастрин) исследуют уровень гастрина в крови.

О причине развития рака поджелудочной железы известно очень мало, но установлено, что большему риску подвергаются курильщики.

Весь орган опухоль не поражает, поэтому, стол больного гораздо разнообразнее, чем после удаления. Можно экспериментировать с опасными продуктами, включая их небольшими дозами. Например, из запрещенных томатов удаляют внутреннюю часть и всю кожицу, гороховую кашу разваривают в скороварке и так далее. Диета приучает пациента к жизни после операции. Самое полноценное из всех возможных питание допускается диетологами (лечащими врачами) при опухоли поджелудочной железы, которая не всегда означает рак (хотя, снижает качество жизни). Необходимо не допускать рецидивов, сочетать разрешенные продукты с лекарствами, курсами терапии по назначению врача.

1. Острая сильная боль в верхней части живота или в спине. которая слегка уменьшается, если привести ноги к животу.
2. Снижение массы тела (похудание) которое нельзя объяснить другими причинами.
3. Желтуха – пожелтение кожи тела, склер глаз и слизистых оболочек, возникает, как правило, при раке головки поджелудочной железы в результате сдавления опухолью желчного протока. Желчь не выделяется по желчному протоку в двенадцатиперстную кишку, что приводит к развитию желтухи. Желтуха нередко сочетается с выраженным зудом кожи, который возникает из-за отложения кристаллов  желчи в коже.
4. Рвота при раке поджелудочной железы возникает в результате сдавления опухолью перехода из желудка в двенадцатиперстную кишку.
5. Выраженная жажда, учащение мочеиспускания служат ранними симптомами сахарного диабета, который нередко развивается при раке поджелудочной железы.
6. Диарея – жидкий, нередко зловонный стул  - возникает из-за недостатка ферментов поджелудочной железы и пониженного всасывания жиров из пищи.
7. Тяжесть в области правого подреберья объясняется сдавлением опухолью селезеночной вены, что приводит к увеличению селезенки (спленомегалия).
8. При инсулиноме (опухоли, которая вырабатывает гормон – инсулин) могут отмечаться следующие симптомы: выраженная слабость, дрожание рук, учащенное сердцебиение, чувство голода, потеря сознания и даже кома. Все эти симптомы возникают из-за низкого уровня глюкозы в крови. В случае возникновения подобных симптомов следует вызвать скорую и как можно скорее дать больному выпить или съесть что-то сладкое.
9. При гастриноме (опухоли, которая вырабатывает гастрин) наблюдается изжога, повышенная кислотность желудка, язва желудка, которая не проходит после лечения и др. Эти симптомы обусловлены повышенным содержанием в крови гастрина – гормона, который увеличивает выработку желудочного сока.
10. Глюкагонома (опухоль, которая вырабатывает глюкагон) проявляется снижением веса, выраженной жаждой, учащенным мочеиспусканием, появлением на коже красно-коричневой сыпи (мигрирующая некролитическая эритема), язык становится гладким и приобретает ярко-оранжевый цвет. Эти симптомы обусловлены повышенным уровнем сахара (глюкозы) в крови.

Ввиду того, что рак поджелудочной железы часто развивается у больных хроническим панкреатитом или сахарным диабетом – любое изменение симптомов этих болезней (изменение характера болей, появление поноса, запоров, снижение эффективности лечения) или внезапное ухудшение состояния больных должно рассматриваться как возможный признак рака и требует немедленного обращения к врачу.

Рак поджелудочной железы, к сожалению, встречается не так уж редко. Можно считать закономерным то, что данная болезнь чаще поражает жителей экономически развитых стран. Диета при раке поджелудочной железы не отличается повышенной строгостью, тем не менее, все же вносит определенные коррективы в рацион больного.

Если с помощью этих тестов врачу не удается поставить точный диагноз, существует еще возможность прибегнуть к процедуре, называемой лапаротомией. В этом случае взятие пробы ткани делают под общим наркозом. С этой целью для проникновения в брюшную полость делают разрез, что позволяет хирургу взять кусочек ткани из поджелудочной железы.

Эти блюда могут меняться в первый/второй прием пищи, диета дополняется новыми блюдами собственного изготовления или готовыми рецептами.

Возможно также, вам будет назначен прием капсул, содержащих ферменты, которые вырабатываются поджелудочной железой. Некоторые пациенты нуждаются в инъекциях инсулина для регулирования содержания сахара в крови.

Диета при раке поджелудочной железы должна составляться с учетом состояния больного – за точными рекомендациями стоит обратиться к врачу.